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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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宫外孕查体时可能会出现腹部压痛、阴道出血、恶心呕吐、肩部疼痛、休克症状,如果怀疑宫外孕,应立即就医进行进一步的检查和治疗。
1.腹部压痛
当输卵管妊娠发生破裂时,会导致腹腔内积血,刺激周围组织产生炎症反应,形成炎性包块。这些病变可导致腹部压痛。腹部压痛通常位于一侧下腹部,可能伴随不同程度的疼痛和不适感。
2.阴道出血
宫外孕患者由于胚胎着床位置异常,无法正常发育,可能导致子宫内膜受损,出现不规则的阴道流血现象。出血通常为点滴状或间歇性,颜色可能鲜红或带有褐色,与月经不同。
3.恶心呕吐
宫外孕引发的腹腔内出血会刺激肠道,引起肠蠕动减慢或痉挛,进而诱发恶心呕吐的症状。这种症状常见于急性腹痛发作期间,可能是突发性的,且常伴有强烈的不适感。
4.肩部疼痛
异位妊娠引起的腹腔内出血可能会引起膈肌刺激,从而放射至肩部,导致疼痛。肩部疼痛是典型的“转移性”腹腔内出血的迹象,即最初的疼痛位于腹部,随后转移到肩部或其他远处区域。
5.休克症状
随着宫外孕病情的发展,会引起严重的腹腔内出血,使循环血容量减少,回心血量不足,心排出量下降,血压降低,此时就会出现休克的现象。表现为皮肤苍白、湿冷、脉搏细弱、呼吸急促、意识丧失等。
针对宫外孕的诊断,可以进行超声波检查以评估盆腔内的情况,必要时也可以做后穹隆穿刺术获取腹腔积液进行检测。对于确诊的宫外孕,应立即就医并采取紧急手术处理,如输卵管切除术或输卵管造口术,以防止生命危险。术后需密切监测生命体征,注意休息,避免剧烈运动,以免加重症状。

2024-03-15 05:51

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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