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月经推迟乳房胀痛小腹隐痛是怎么回事
补充说明：月经推迟乳房胀痛小腹隐痛是怎么回事
a******W 2021-12-25 22:33
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经推迟并伴随乳房胀痛和小腹隐痛可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、黄体功能不足、甲状腺功能减退或垂体瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠时体内激素水平变化，尤其是人绒毛膜和孕酮升高，导致子宫内膜发生变化，进而出现月经推迟、乳房胀痛以及小腹隐痛等症状。针对妊娠的诊断通常需要进行尿液或血液的人绒毛膜检测。如果确诊为妊娠，则应进一步评估胎儿健康状况并制定孕期管理计划。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。由于雄激素刺激乳腺组织生长，所以会出现乳房胀痛的情况。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分地转化，从而引起月经周期缩短，可能导致月经推迟。此时会影响子宫内膜的正常脱落，进而出现月经推迟的现象。同时，也会影响到正常的内分泌状态，使催乳素水平上升，进而诱发乳房胀痛的症状发生。对于黄体功能不足者，可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等补充雌孕激素，改善不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症，此病会导致身体新陈代谢率降低，影响到正常的月经周期，可能会出现月经推迟的现象。此外，甲状腺激素缺乏还会抑制下丘脑-垂体对释放激素的敏感性，导致促卵泡激素和黄体生成激素水平下降，进而影响到正常的生育能力，出现不孕现象。当甲状腺激素水平低下时，会引起神经递质传递紊乱，导致神经系统兴奋性降低，出现失眠多梦、记忆力减退、反应迟钝等情况。而甲状腺激素水平偏低时，会导致机体基础代谢率降低，血液循环减慢，因此会出现畏寒肢冷、面色苍白、水肿等症状。甲状腺功能减退的治疗主要是甲状腺激素替代疗法，如口服左甲状腺素钠片。起始剂量需个体化调整，定期随访调整剂量至目标范围。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可导致催乳素水平升高，引起泌乳素性月经失调，表现为月经推迟、乳房胀痛等症状。垂体瘤压迫鞍膈下方结构，包括动眼神经、视神经、三叉神经等，可引起头痛、视力模糊、视野缺损等症状。针对垂体瘤的治疗主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。手术切除是主要方法，常用药物有溴隐亭、卡麦角林等。
建议关注月经周期的变化，若长期存在月经推迟等问题，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状的发生。
2024-02-21 03:26
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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