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腹腔盆腔积液什么原因引起的
补充说明：腹腔盆腔积液什么原因引起的
a******W 2021-12-25 22:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
腹腔盆腔积液可能是由结核性腹膜炎、肝硬化、心力衰竭、尿毒症、腹膜透析相关性渗出等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生炎症反应，导致腹膜充血、水肿和渗出。这些渗出物积累形成腹腔积液。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏合成白蛋白减少，导致血浆胶体渗透压降低，使液体从血管壁渗入腹腔。此外，门脉高压使得胃肠道静脉曲张，容易破裂出血，引起继发性腹膜炎。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化则需遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，致使血液在体循环和肺循环之间异常分流，血液中的水分通过毛细血管壁进入腹腔。这是由于左心室收缩能力减弱，每次心跳泵出的血液量减少，导致血液回流到心脏的阻力增加，从而引起腹腔积液。改善心力衰竭的症状通常包括应用利尿剂如来减轻水肿，以及使用硝普纳缓解呼吸困难。
4.尿毒症
尿毒症会导致肾脏过滤功能丧失，体内废物和液体潴留，引起腹水。腹膜透析是常见的尿毒症治疗方法之一，在专业人员指导下进行可帮助清除体内废物和液体。
5.腹膜透析相关性渗出
腹膜透析相关性渗出是指在腹膜透析过程中，由于透析液与腹膜之间的摩擦或刺激，引起局部炎症反应和渗出。轻度的腹膜透析相关性渗出可能不需要特殊处理，重症者可通过调整透析方案或更换透析液成分等方式缓解症状。
建议定期监测腹部超声波检查以评估腹腔积液的情况。同时，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息时间，有利于病情恢复。
2024-02-10 03:31
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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