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做了清宫手术为什么没有出血
补充说明：做了清宫手术为什么没有出血
a******W 2021-12-25 22:35
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
做了清宫手术没有出血可能是子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜粘连、宫颈裂伤、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵袭子宫内膜，导致局部炎症反应和组织损伤，引起阴道出血。此外，炎症还可能影响子宫收缩和止血功能。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素水平过高，刺激子宫内膜细胞过度生长，进而出现异常增生的现象。如果未及时处理，可能会增加子宫内膜癌的风险。对于子宫内膜增生症，可遵医嘱采用孕激素类药物来对抗高雌激素状态，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.子宫内膜粘连
当发生子宫内膜粘连时，会导致宫腔部分或者全部闭塞，从而影响月经血的排出，表现为术后无出血或仅有少量出血。轻度的子宫内膜粘连可通过腹腔镜下手术直接分离，重度者需先用球囊导管扩张，再行手术切除。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤可能导致出血量减少或停止，因为血液从受损的血管中流出后会形成凝块，阻塞伤口。轻微的宫颈裂伤通常可以自行愈合，但如果伴有感染或其他并发症，则需要抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响正常的凝血过程，导致术后出血时间延长或出血量减少。如果是遗传性凝血因子缺乏引起的，可考虑输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等；若是维生素K依赖因子缺乏所致则需注射维生素K1注射液。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查、宫颈涂片检查以及凝血功能检测。
2024-03-30 13:20
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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