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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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拉尿刺痛伴有血可能是尿路感染、膀胱炎、尿道结石、前列腺炎或肾盂肾炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致泌尿系统出现炎症或阻塞,引起尿液颜色、气味、数量和质地的改变,严重时甚至会导致尿液中出现血液。患者应及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应,导致尿道黏膜受损、水肿和充血,在排尿时刺激损伤部位产生疼痛感。同时炎症还会导致局部毛细血管破裂出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后会发生炎症性病变,此时膀胱壁处于高度敏感状态,轻微刺激即可诱发明显不适。炎症因子还可刺激膀胱黏膜,使其出现糜烂、溃疡等情况,继而导致排尿时感到疼痛并伴有血尿。若是细菌性膀胱炎,则需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物缓解不适。
3.尿道结石
尿道内存在结石时,会对尿道黏膜造成摩擦和压迫,引起局部组织损伤,从而导致排尿时出现疼痛感以及血尿的现象。对于较小的尿道结石,可通过大量饮水促进其自然排出;若结石较大则需借助手术方式将其移除,例如经尿道镜取石术。
4.前列腺炎
当发生前列腺炎时,会导致前列腺肿胀和充血,增加尿液通过前列腺的压力,进而引起排尿困难和疼痛。此外,炎症还可能引起微小血管破裂,导致血尿的发生。患者可按医嘱选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药减轻不适。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾脏炎症,这些微生物产生的毒素和菌丝体会对尿路上皮细胞造成刺激和损伤,引起排尿时的疼痛感。炎症还可能导致肾小球滤过功能下降,血液中的红细胞会随之进入尿液中,形成血尿。如果确诊为肾盂肾炎,通常建议遵照医生的意见用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等抗生素进行治疗。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,以减少尿路感染的风险。若症状持续不改善或者加重,应及时就医进行尿常规、超声波检查等相关检验,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-02-06 07:20

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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