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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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鼻炎和鼻息肉都可能表现为鼻塞、流涕、打鼾和嗅觉减退,但前者可能伴随头痛,而后者通常不会,如果症状持续,建议就医以确定诊断。
1.鼻塞
鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的鼻黏膜炎症反应,导致黏膜充血肿胀而引发鼻塞。鼻息肉则由于慢性炎症刺激导致鼻腔内出现新生物,使气道受阻。鼻炎引起的鼻塞通常为间歇性或持续性,可能伴有交替性鼻塞。鼻息肉所致的鼻塞则较为持久且不规则。
2.流涕
无论是鼻炎还是鼻息肉,都可能导致鼻腔内分泌物增多,从而引起流涕的症状。鼻炎患者多表现为水样或清亮分泌物,而鼻息肉患者的鼻涕通常呈粘稠状。
3.打鼾
当存在鼻炎时,会导致鼻腔通气不畅,进而影响呼吸,睡眠时会出现打鼾的情况。而鼻息肉会堵塞部分气道,导致空气流通受限,从而引起打鼾。鼻炎患者打鼾通常是因为鼻腔狭窄所致,其声音一般比较响亮。鼻息肉患者打鼾的声音相对较轻,但可能会伴随呼吸暂停的现象。
4.头痛
鼻炎患者因长期炎症刺激会引起鼻甲肥大,导致鼻腔通气障碍,从而诱发张口呼吸,造成咽部及颌面部供血不足,此时可引起头痛。而鼻息肉较大者可突入后鼻孔,压迫咽鼓管咽口,引起耳鸣、听力下降等症状,也可引起反射性头痛。鼻炎引起的头痛常位于额部或眼眶周围,有时可放射至头顶或枕部。鼻息肉引起的头痛通常集中在眼周区域。
5.嗅觉减退
当患有鼻炎时,炎症因子会刺激神经细胞,导致神经功能受损,进而引起嗅觉减退。而鼻息肉增大到一定程度时,会使得鼻腔空间变小,从而影响气味分子到达嗅觉器官,导致嗅觉减退。上述两种情况所导致的嗅觉减退都是因为鼻子通气不畅,无法正常闻到气味。
针对这两种疾病的诊断,可以进行前鼻镜检查、X线检查、CT扫描等以评估鼻腔结构异常。必要时还可行内窥镜下活检来确定病变性质。常见的治疗方法包括鼻用皮质类固醇喷雾剂如氟替卡松、布,以及抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定。建议患者保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-04-02 06:20

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鼻炎

鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、过敏性鼻炎(季节性鼻炎、常年性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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