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血尿血便是什么原因引起的
补充说明：血尿血便是什么原因引起的
a******W 2021-12-26 22:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血尿血便可能是由肾小球肾炎、尿路结石、胃溃疡、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、水肿和高血压等。其发生可能与遗传因素、感染、药物毒性作用等有关。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱使用他克莫司片、甲泼尼龙注射液等药物缓解不适症状。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并引起局部阻塞的一种病理状态，可伴随血尿和腹痛等症状。由于尿液中某些成分浓度增加或溶解度降低，在特定条件下结晶化而形成结石。对于存在尿路结石的患者，建议通过体外冲击波碎石术的方式进行处理，能够使结石逐渐粉碎成比较小的颗粒，然后随着尿液排出体外。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，攻击因素增强所致，典型表现为餐后上腹部疼痛，有时伴有恶心呕吐。胃酸过多刺激受损黏膜可能导致出血，从而出现血便现象。针对胃溃疡的治疗主要是抑制胃酸分泌，如口服奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂。
4.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，通常起源于大肠黏膜上皮细胞，癌症发展时可能会侵犯周围组织和器官，导致消化系统功能紊乱，进而引发腹泻、便秘交替、腹胀、腹痛、腹部肿块等症状，严重者还可能出现贫血、发热、乏力、消瘦等全身中毒症状。手术切除病变部位是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性浆细胞增殖性疾病，以骨髓中单克隆浆细胞过度增生为特征，临床表现为贫血、出血倾向、肝脾肿大以及高粘滞综合征等。患者可以遵照医生的指导，使用硼替佐米来改善病情，也可以配合医生通过自体造血干细胞移植的方法来进行治疗。
面对血尿血便的情况，应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。推荐进行尿常规、粪便常规加隐血试验、肾功能检测、超声检查等，以便进一步评估病情。
2024-02-29 17:16
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
