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尿路感染小便带血块怎么回事
补充说明：尿路感染小便带血块怎么回事
a******W 2021-12-27 14:28
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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尿路感染小便带血块可能是由细菌性尿路感染、尿道结石、尿路梗阻、膀胱癌、输尿管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性尿路感染
由于病原菌侵入泌尿系统繁殖，导致黏膜损伤和出血，引起尿路感染。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动时可能会划破尿道黏膜，导致局部破损和出血。典型表现为排尿困难、尿道口滴血等。对于较小的结石可遵医嘱使用扩张尿道药物促进排出，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等；若结石较大则需进行手术取石，例如经尿道镜碎石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液无法顺利通过，此时为了排除尿液，身体会增加肾小球滤过压，从而造成肾脏受损并出现血尿。可能伴随腰痛、腹胀、尿流中断等症状。若是结石引起的尿路梗阻，可以考虑体外冲击波碎石术来缓解不适症状；如果是肿瘤压迫所致，则需要进行根治性切除术。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞侵犯到血管后会引起破裂出血，导致尿中混有血液的现象发生。常伴有尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等症状。首选治疗方式为全膀胱切除术，术后配合化疗以减少复发风险，常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.输尿管炎
输尿管炎是由致病微生物引起的输尿管壁炎症反应，炎症因子刺激周围组织可能导致毛细血管通透性增高，进而引起血尿的发生。通常还伴有腰痛、发热、尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；重症者还需及时就医接受静脉输注抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星注射液等。
建议定期监测尿常规和尿培养，以便早期发现和处理尿路感染。同时应保持充足的水分摄入量，以促进细菌排出，但不宜饮用过多碳酸饮料，以免加重病情。
2024-03-25 15:56
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
