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慢性复杂性尿路感染如何治疗
补充说明：慢性复杂性尿路感染如何治疗
a******W 2021-12-27 14:27
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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慢性复杂性尿路感染可采取抗生素治疗、引流术、膀胱扩大术、膀胱冲洗、中药外敷等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类药物，根据细菌培养及药敏试验结果调整用药。此措施针对由特定细菌引起的尿路感染，通过杀死或抑制病原体增长来控制感染。
2.引流术
引流术是将体内积液或脓肿通过穿刺或切开的方式引流出体外的操作，可能需要局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术旨在减轻因尿路阻塞导致的压力和不适感，缓解尿频、尿急等症状；适用于复杂性尿路感染伴随有明显排尿困难者。
3.膀胱扩大术
膀胱扩大术是一种外科手术，在全麻下移除部分膀胱壁并缝合剩余壁以增加容量。该手术可提高储尿能力，减少频繁排尿需求，从而改善尿频、尿急等问题。对于存在排尿功能障碍且影响生活质量的患者适用。
4.膀胱冲洗
膀胱冲洗是在无菌条件下将导管插入尿道口进入膀胱内，然后灌注生理盐水或其他溶液进行清洗。此方法有助于清除残留尿液和细菌，预防尿路梗阻引起的并发症；适合于反复发作但无法确定致病菌株者。
5.中药外敷
中药外敷使用具有清热解毒作用的草药制成糊状物敷于腹部皮肤上。中医认为此法能促进血液循环、消炎止痛；对缓解因长期炎症刺激引起的腰酸背痛有一定效果。
在治疗慢性复杂性尿路感染时，应严格遵医嘱服用抗生素，同时注意多饮水，保持每日尿量大于2000ml，以促进细菌排出。
2024-03-22 01:07
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
