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精选回答(7)

周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治

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HPV16阳性指的是人乳头瘤病毒16型阳性,TCT检查没事可能是正常的现象,也可能是宫颈炎、宫颈息肉等原因导致的,需要根据病因对症治疗。

1、正常现象

人乳头瘤病毒16型阳性通常是感染人乳头瘤病毒16型引起的,如果在进行TCT检查时,检查结果没有出现异常的情况,则属于正常的现象,一般不需要进行特殊的治疗,平时应注意个人卫生,避免不洁的性生活。

2、宫颈炎

如果患者本身患有宫颈炎,宫颈部位受到炎症的刺激,可能会导致宫颈黏膜充血、水肿,在进行TCT检查时,可能会出现上述检查结果。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物来治疗,平时还要注意个人卫生,勤换洗内裤。

3、宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈组织增生引起的局限性赘生物,可能与慢性炎症、宫颈感染等原因有关,主要表现为月经量增多、阴道异常出血等症状,并且在进行TCT检查时,检查结果可能会出现异常的情况。患者可以在医生的指导下通过宫颈息肉摘除术来治疗,术后还要注意多休息,避免过度劳累。

除此之外,也可能是尖锐湿疣等原因引起的,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-07-04 14:51

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周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治

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HPV16阳性,阴道镜检查没有明显异常,TCT正常,说明感染了HPV16病毒,但是没有发生宫颈病变。如果阴道镜检查提示宫颈病变,就要做宫颈活检,根据活检结果决定是否需要治疗。
宫颈活检无病理改变,说明患者是HPV病毒感染者,但宫颈细胞学和组织学无病理改变。HPV感染没有特效药,可以通过增强体质、提高免疫力、规律作息、避免高危性行为等方式加速HPV转阴,半年后再做一次复查。宫颈活检有低度或高度鳞状上皮内瘤变,需进一步宫颈治疗如激光、冷冻、利珀刀锥形切割等。
建议患者定期去医院做宫颈癌筛查,发现问题及时处理,以免耽误病情。

2023-03-29 19:30

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王靖翰 医师 唐河县人民医院

擅长:对各种内外科,骨科,心血管,妇科,产科,麻醉,肝病,内分泌,皮肤科,男性病,女性病,高血压,都有一定的了解。

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一般情况下这种疾病主要是要根据患者的临床症状和阴道组织的病理检查来进行判定的。如果阴道组织的病理分析结果比较正常,没有出现大面积的恶化,大多数是不需要进行锥切的,可以局部的用一些药物进行治疗就可以,如果阴道组织的病理分析结果比较严重,锥切效果比较好。

2021-11-14 08:38

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董召美 主治医师 济南市商河县龙桑寺镇卫生院

擅长:妇科常见疾病诊断治疗,妇科炎症,阴道炎宫颈炎盆腔炎等治疗,对产科常见病能够很好的诊断治疗。

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hpv阳性TCT检查结果有异常,阴道镜检查没有问题是否需要锥切需要做活检病理检查,病理检查结果显示宫颈上皮内瘤变(CIN1,CIN2)需要做锥切,病理检查结果没有上皮细胞内瘤变可以用药物治疗。现在不舒服白带豆腐渣样和霉菌感染有关系,可以外用治疗霉菌的药物。

2021-11-13 18:26

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房勇 主任医师 肥城矿业中心医院

擅长:早孕、流产、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊高症、前置胎盘、羊水过少、顺产、剖宫产;宫颈糜烂,阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调等。

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你现在化验hpv16型为阳性 ,这确实是属于 风险比较高的类型 ,Tct检查应该暂时是没有问题的 ,从理论上来讲 ,是可以进一步做活检的 ,目的是为了进一步确定 。另外,是否需要做宫颈锥切 ,还需要看具体情况 ,这也就是说 ,只是单纯的hpv16型为阳性,这不能作为做宫颈锥切的依据。

2021-11-13 17:42

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李红芳 副主任医师 天脊医院

擅长:比较擅长各种类型的阴道炎,宫颈糜烂,功能失调性子宫出血,孕周推算,子宫肌瘤与卵巢囊肿,宫颈上皮内瘤变等等

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您好,如果阴道镜检查没有问题,暂时可以阴道外用保妇康栓配伍干扰素凝胶,或者配伍抗hpv生物蛋白凝胶,三个疗程结束后复查看看。期间不建议同房,并且要全程佩戴避孕套,这样子可以减少感染的机会,同时适当锻炼,增加免疫力,有利于转阴,必要时再考虑利普刀或者宫颈锥切手术治疗。

2021-11-13 17:04

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陈慧丽 主治医师 新乐市社会保险职工医院

擅长:子宫肌瘤,子宫腺肌病,多囊卵巢,不孕不育,宫颈病变,妇科炎症

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下一步如何处理主要还看宫颈活检病理检查,如果是高级别病变,需要做宫颈锥切,宫颈癌需要做更大一些手术,如果是低级别病变或者炎症可以暂时观察随访,定期复查,低级别病变有可能转归为正常,高级别病变癌变率相对较高,建议积极治疗。

2021-11-13 17:01

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疾病百科

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宫颈癌 (子宫颈癌,五色带)

宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。其它高危因素有:1. 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣;2. 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早育,多产等;3 吸烟; 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液,是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。

适用药品

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊

用于治疗阴道病毒感染引起的慢性宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎及预防宫颈癌。

聚甲酚磺醛栓

用于治疗宫颈糜烂宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡

富马酸替诺福韦二吡呋酯片

HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时,应考虑到以下要点: 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少,所以尚无法对疗效下结论。

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