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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

为什么子宫息肉B超看不出可能是宫颈管内膜异位症、子宫内膜增生症、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病导致的,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.宫颈管内膜异位症
宫颈管内膜异位症是由于宫颈内膜组织异常生长、侵入宫颈管所致。当病变程度较轻时,可能不会形成明显的肿块,因此B超难以发现。对于宫颈管内膜异位症,常采用药物治疗如孕三烯酮等激素类药物以控制病情发展。
2.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜细胞过度增长,可能导致不规则出血和组织结构改变。这些变化可能会导致局部组织密度增加,从而影响B超对子宫内部结构的观察。针对子宫内膜增生症,可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素进行调理。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,会导致子宫内膜充血水肿,严重者会出现化脓性分泌物。此时做B超检查时,由于炎症刺激,容易出现假阳性结果。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当其体积较小且位置靠近子宫壁时,B超可能无法清晰显示。如果子宫肌瘤较大或者引起明显症状,则需要手术切除,例如宫腔镜下电切术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随周围肌层纤维结缔组织反应性增生所形成的一种妇科疾病。由于病灶分布于整个肌壁中,所以B超检查时可能无法准确判断。患者可以在医生指导下口服避孕药来缓解痛经和减少月经量,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
建议定期复查B超监测病情变化,必要时还可考虑行宫腔镜检查以进一步评估子宫内膜状况。平时注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张,有助于减少症状发生。

2024-02-14 07:56

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子宫息肉

凡生长于宫颈、宫颈管内,或宫腔借细长的蒂附着于子宫壁内的肿块,临床都可称为子宫息肉。因此在宫腔内的息肉样肿块,可有是肌瘤(粘膜下带蒂突入宫腔即成肌瘤样息肉)。子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成,任何年龄均可发生,很常见的类型的局限性的内膜肿物,突出于子宫腔内、光滑、肉样硬度,蒂长短不一,长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短。较小的息肉一般无临床症状。有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现。对蒂较长者可在宫腔镜直视下用激光手术切除,对同时发现的较小的息肉一并处理。

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