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肝癌肚子里有腹水怎么办
补充说明：肝癌肚子里有腹水怎么办
a******W 2021-12-28 14:49
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌伴腹水可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水回输治疗、肝脏移植、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方法进行治疗。如果腹水症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排出来增加尿液排出量，缓解腹水积聚。常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够减轻心脏负荷，降低血压，从而改善腹水的症状。适用于肝硬化引起的腹水水肿。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，将腹水中积聚的液体安全有效地引流出体外。此方法旨在迅速减少腹腔内压力，缓解由恶性肿瘤导致的压迫症状如呼吸困难。是一种紧急情况下快速缓解症状的方法。
3.腹水回输治疗
腹水回输是将经过净化处理的腹水再引入患者体内，用于补充血容量并可能具有一定的免疫调节作用。腹水回输可纠正因长期低蛋白血症造成的电解质紊乱及贫血状态；对于轻至中度的液体潴留也有一定效果。
4.肝脏移植
肝脏移植手术需要切除病变肝脏并植入供体肝脏，手术时间较长且风险较高。肝脏移植是治疗晚期肝癌的有效手段之一，因为新肝脏有助于恢复正常的解毒功能以及循环平衡。
5.靶向治疗
靶向治疗主要是使用特定的分子靶点抑制剂来阻断癌细胞生长信号通路，例如索拉非尼、仑伐替尼等。针对表达EGFR、VEGF受体的肝癌细胞有较好的抑制作用，能有效控制病情发展。
除上述措施外，建议定期监测肝功能和腹水量变化，以便及时调整治疗方案。同时，应保持良好的营养状态，避免高盐饮食，以免加重腹水。
2024-02-21 21:46
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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