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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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为什么吃恩替卡韦还是变成了肝癌可能是恩替卡韦耐药、肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传易感性等病因导致的。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并调整治疗方案。
1.恩替卡韦耐药
恩替卡韦耐药是由于病毒对药物产生适应性变异,导致药物效果减弱或失效。针对恩替卡韦耐药可考虑调整治疗方案,如换用其他核苷类抗病毒药物,如拉米夫定、阿德福韦酯等。
2.肝炎病毒感染
持续的肝炎病毒感染会导致肝脏细胞损伤和炎症反应,增加患肝癌的风险。对于慢性乙型肝炎患者,可在医生指导下使用干扰素α进行抗病毒治疗。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒引起的肝细胞损害和炎症,可能导致肝硬化的发生,进而增加肝癌风险。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需注意营养支持和肝脏保护。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是由肥胖、高血脂等原因引起的一种代谢综合征,长期发展可能引起肝纤维化和肝硬化,从而增加肝癌的发生率。改善生活方式,控制饮食中的脂肪和糖分摄入,加强体育锻炼,有助于减轻病情并预防肝癌。
5.遗传易感性
个体携带某些特定基因突变可能增加患肝癌的风险,即使接受恩替卡韦治疗也可能无法完全消除风险。定期进行肝癌筛查,如血液检测和影像学检查,可以早期发现病变并采取相应措施。
建议定期监测肝功能和病毒指标,以及时发现病情变化。除上述提及的原因外,还应警惕是否与自身免疫性肝炎有关。

2024-03-14 02:15

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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