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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肝癌晚期通常是由肝炎病毒感染、酒精性肝硬化、非酒精性脂肪性肝病、遗传性肝病以及长期接触化学致癌物质等病因引起的,这些因素导致肝脏细胞持续受损,最终发展为肝癌。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒持续感染导致肝脏细胞受损、炎症反应加剧,进而引起肝纤维化和肝硬化的发生。这些病变进一步发展可形成肝癌。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒感染,预防肝癌的发生。
2.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝细胞反复损伤、修复,最终导致肝硬化的发生,此时由于肝脏功能严重受损,容易出现肝癌。戒酒是治疗酒精性肝硬化的关键,同时可以遵医嘱使用美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行辅助治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏内脂肪过度积累,但患者无酗酒史的一种代谢相关性肝病。随着病情进展,可能伴有肝纤维化和肝硬化,增加患肝癌的风险。改善生活方式,如合理饮食和加强锻炼,有助于减轻体重和肝脏脂肪含量,延缓病情进展。
4.遗传性肝病
某些遗传性肝病,如肝豆状核变性,是由基因突变引起的,可能导致肝细胞生长失去调控,从而增加肝癌风险。对于遗传性肝病,建议定期进行肝功能监测以及特定基因检测,早期发现并干预可能的肝癌风险。
5.长期接触化学致癌物质
长期暴露于某些化学物质,如黄曲霉毒素、亚硝胺类化合物等,这些物质具有强烈的致癌作用,能直接损害肝细胞DNA,促进肝癌的发生。对于存在职业暴露的人群,应采取适当的防护措施,减少与致癌物质的接触,降低肝癌风险。
针对肝癌晚期的情况,应注意营养支持治疗,以高蛋白低脂饮食为主,如鸡蛋羹、牛奶等,保证充足的休息时间,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。此外,建议患者及时就医,在医生指导下完善血清甲胎蛋白水平测定、超声检查等,以便评估病情状态。

2024-03-26 20:47

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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