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为什么肝癌手术后容易复发
补充说明：为什么肝癌手术后容易复发
a******W 2021-12-28 14:50
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌手术后容易复发可能与肝炎病毒感染、肝硬化、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传因素等有关，这些因素可能导致癌细胞的扩散和复发。为了预防复发，患者应定期复查，监测病情变化，同时注意生活方式的调整和配合医生进行适当的药物治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒持续感染可能导致肝脏细胞损伤和癌变，因此即使经过手术切除，仍存在复发风险。术后需定期监测肝功能和病毒载量，及时抗病毒治疗以减少复发机会。
2.肝硬化
肝硬化患者由于肝脏结构改变导致血流动力学异常，使肝内血管压力增高、门静脉高压，引起食管胃底静脉曲张。当曲张的静脉破裂时，血液流入腹腔，形成急性的上消化道出血。对于肝硬化的患者，可以使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化，最终可能演变为肝硬化甚至肝癌。戒酒是预防酒精性肝病进一步发展的关键所在，同时需要配合医生制定的药物治疗方案。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏中脂肪含量过高，超过5%但不伴有过量饮酒的情况。这种疾病可进展为肝炎、肝硬化和肝癌。改善生活方式，包括饮食调整和增加体力活动，有助于减轻体重和控制病情。
5.遗传因素
某些基因突变与肝癌的发生有关，具有家族聚集现象，因此有家族史的人群患肝癌的风险较高。建议携带相关基因突变者定期进行肝癌筛查，早期发现并采取针对性干预措施。
肝癌患者的预后管理应综合考虑以上多种因素，在专业医师指导下优化治疗策略。除定期复查外，建议患者遵循医嘱进行适当的运动锻炼，如散步、太极等，以促进身体恢复。
2024-02-11 03:45
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
