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肝癌患者呼吸困难怎么回事
补充说明：肝癌患者呼吸困难怎么回事
a******W 2021-12-28 14:50
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌患者出现呼吸困难可能是由于肝癌压迫气管、肝性胸腔积液、肺栓塞、肝硬化肺水肿、肺动脉高压等病因导致的。这些情况都可能导致呼吸功能受到影响，引起呼吸困难。患者应尽快就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.肝癌压迫气管
当肝癌肿瘤体积增大并发生局部浸润时，可能会对临近器官产生压迫作用。如果压迫到气管，就会引起呼吸不畅和呼吸困难。对于这种情况，可以考虑使用止痛药物进行缓解，如、芬太尼等。
2.肝性胸腔积液
肝癌晚期可导致肝脏功能严重受损，体内的白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起胸腔积液的发生。液体积聚在胸膜腔内会导致呼吸困难。针对此病，医生可能会建议采用利尿剂来减轻水肿，常用药物包括片、螺内酯片等。
3.肺栓塞
肝癌患者由于凝血因子异常等原因易形成血栓，血栓脱落堵塞肺动脉会引起急性肺循环障碍，进一步发展为肺栓塞。此时会出现严重的呼吸困难。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，常用的抗凝药物有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
4.肝硬化肺水肿
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒功能，从而使毒素和代谢废物进入血液循环，刺激肺毛细血管壁，增加毛细血管通透性，导致液体渗出至肺泡和间质空间中，形成肺水肿。此时也会出现呼吸困难的情况。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂以减轻水肿。
5.肺动脉高压
肝癌晚期可引起门静脉高压，进而影响肺部血液循环，导致肺动脉高压。肺动脉高压会使右心室负荷加重，心脏扩大，心肌收缩力减弱，从而引起呼吸困难。患者可以在医生指导下通过吸氧的方式改善不适症状，必要时也可以遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等药物扩张肺动脉，降低肺动脉压力。
建议定期监测肝功能和胸部影像学检查，以便及时发现病情变化。同时，应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减轻症状并提高生活质量。
2024-01-12 00:09
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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