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双侧输卵管堵塞为什么还会宫外孕
补充说明：双侧输卵管堵塞为什么还会宫外孕
a******W 2021-12-28 14:51
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
双侧输卵管堵塞但仍有受精卵运行通道时，可能因输卵管慢性炎症、输卵管发育不良或功能异常、输卵管子宫内膜异位症、输卵管手术史或既往宫外孕史导致，容易增加宫外孕的风险。患者应高度警惕，定期监测，必要时及时就医。
1.输卵管慢性炎症
由于输卵管慢性炎症导致输卵管黏膜充血水肿、管腔狭窄甚至堵塞，使受精卵不能顺利到达宫腔而滞留于输卵管内着床发育，形成输卵管妊娠。针对输卵管慢性炎症的治疗通常包括抗生素治疗和对症处理，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良或功能异常可能导致输卵管蠕动减弱或者消失，影响受精卵正常运行，进而引起宫外孕的发生。对于输卵管发育不良或功能异常引起的宫外孕，需要通过腹腔镜手术进行治疗，例如输卵管通液术、输卵管造口术等。
3.输卵管子宫内膜异位症
输卵管子宫内膜异位症是指子宫内膜组织异位到输卵管壁上，随着月经周期反复出血，易导致输卵管粘连、狭窄，影响受精卵正常运行，增加宫外孕的风险。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。
4.输卵管手术史
输卵管手术史可能造成输卵管局部损伤或瘢痕形成，导致输卵管结构改变，影响受精卵正常运输，从而增加宫外孕的风险。有输卵管手术史的患者需定期复查以监测病情变化，必要时可通过输卵管通液术、输卵管插管通液术等方式疏通输卵管。
5.既往宫外孕史
既往宫外孕史会导致输卵管受损，再次发生宫外孕的概率增加。建议进行超声波检查以及血液HCG检测，以评估是否存在宫外孕或其他潜在的问题。
针对双侧输卵管阻塞但仍有宫外孕风险的情况，应密切监测HCG水平，避免剧烈运动，以防加重盆腔炎性疾病。同时，建议采取避孕措施，减少不必要的宫腔操作，直至输卵管状况得到改善。
2024-04-25 07:25
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
