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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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男人精子少可能是由精索静脉曲张、垂体功能减退、激素分泌异常、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,使局部温度升高,营养物质和氧的供应不足,导致睾丸组织的代谢废物蓄积,从而影响了睾丸产生精子的能力。轻度精索静脉曲张可通过药物治疗如迈之灵片、七叶皂苷钠片等非手术方式缓解。重度则可能需要手术干预,如开放性精索静脉高位结扎术。
2.垂体功能减退
垂体功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常运作,进而干扰精子生成过程中的激素平衡,导致精子减少。确诊后通常需终身替代疗法,通过口服或注射相应激素以维持体内激素水平稳定,例如甲泼尼龙、等。
3.激素分泌异常
激素分泌异常可能导致精子生成受到抑制,这是由于某些关键激素如促黄体生成素、卵泡刺激素等对精子生成有直接作用。针对特定激素缺乏的情况,可考虑使用人工合成的类似物进行补充治疗;例如克罗米芬、来曲唑等可以改善卵泡刺激素低下的状况。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,身体处于高代谢状态,此时可能会引起全身各系统的兴奋性增高,包括生殖系统,因此会导致精子数量下降。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,控制甲状腺功能亢进的症状,待病情平稳后再评估生育能力。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的,这会影响到雄激素的合成,进而影响到精子的生成。患者可以在医生指导下用糖皮质激素类药物进行替代治疗,比如氢化可的松、等。
建议关注生活方式因素的影响,如吸烟、饮酒以及饮食习惯,这些都可能对精子质量产生间接影响。若想进一步了解自身健康状况,建议进行内分泌检查、遗传咨询以及精液分析等检测项目。

2024-03-21 23:42

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精索静脉曲张 (静脉曲张)

精索静脉曲张是由什么引起的呢?精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病,是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。

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