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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

失眠伴随全身瘙痒可能因睡眠障碍引起的皮肤瘙痒、神经衰弱、荨麻疹、糖尿病或甲状腺功能亢进症等疾病所致。这些症状与潜在的健康问题相关,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍引起的皮肤瘙痒
睡眠障碍导致机体免疫系统紊乱和内分泌失调,引起组胺等炎症介质释放增多,从而出现全身瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物进行止痒治疗。
2.神经衰弱
神经衰弱时会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调,进而影响植物神经系统功能,使患者出现全身瘙痒的情况。针对神经衰弱所致的不适症状,可遵从医生指导服用营养神经类药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B1片等。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起,当人体处于失眠状态时,身体免疫力下降,更容易受到致敏原刺激而发生变态反应,导致肥大细胞活化并释放出具有炎症活性的化学物质,这些物质会引起局部组织水肿和瘙痒。患者可在医生指导下口服抗组胺药进行止痒治疗,例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.糖尿病
血糖过高可能导致周围神经病变,从而引起皮肤感觉异常和瘙痒。此外,高血糖状态下角质层水分丢失过快,导致皮肤干燥,进一步加重了瘙痒感。对于糖尿病患者的失眠伴随全身瘙痒症状,主要是控制好血糖水平,可通过口服格列齐特缓释片、二甲双胍格列本脲片等降糖药物来缓解。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高,血液循环加快,导致皮肤血管扩张,血流增加,从而引起皮肤发红和瘙痒。患者需要遵照医生的意见选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行规范性治疗。
针对失眠伴随全身瘙痒的症状,建议保持良好的睡眠习惯,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、浓茶等。必要时,可以在医师指导下进行相关检查,包括血液生化检查、甲状腺功能测定以及血糖监测等,以排除潜在的健康问题。

2024-04-13 09:44

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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