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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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65岁老人便秘可能是由饮食纤维摄入不足、药物副作用、功能性便秘、巨球蛋白血症、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食纤维摄入不足
由于长期膳食中缺乏足够的水分和纤维素,导致大便体积减小、质地坚硬,难以通过直肠和肛门。增加饮水量并摄取高纤维食物如全麦面包和燕麦片有助于改善状况。
2.药物副作用
某些药物可能会减少肠道运动频率或者影响到肠道正常菌群平衡,进而引起便秘。若发现便秘是由特定药物引起的,则应咨询医生考虑更换其他替代药品。
3.功能性便秘
功能性便秘通常是因为年龄增长导致肠道蠕动减弱,或是因为生活习惯改变、精神紧张等因素影响了正常的排便反射。可通过建立规律的排便时间、进行腹部按摩等方法来缓解症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,可导致血液黏稠度增高,从而影响肠道血液循环,造成便秘的发生。患者可在医生指导下使用硼替佐米、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内上皮组织发生恶变所致的一种癌症,在肿瘤不断生长的过程中,会导致肠腔狭窄,继而出现排泄困难的情况。确诊需依赖结肠镜检査及活检分析。对于局部晚期或转移性结肠癌,手术切除联合化疗方案如氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂为标准治疗方式。
建议定期进行盆底肌肉锻炼以及适量运动以促进肠道活动。必要时,可以遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物辅助排便。

2024-01-16 06:38

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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