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长期便秘腹胀是什么原因
补充说明：长期便秘腹胀是什么原因
a******W 2021-12-29 16:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期便秘腹胀可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等导致食物积聚在肠道中难以被消化和吸收，进而引起腹胀和便秘。可遵医嘱使用促胃动力药如莫沙必利片进行治疗，可以促进肠胃蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应刺激胃黏膜，会导致胃排空减慢，从而影响食物残渣在小肠中的消化和吸收，进一步加重便秘和腹胀的症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌，减轻炎症反应，缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃的功能，导致食物通过缓慢，进而出现便秘和腹胀的情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医师指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织可能会压迫邻近器官，使结肠腔狭窄，进而影响粪便的正常运行，导致便秘的发生。同时，癌症细胞还会产生一些因子，这些因子能够刺激肠道平滑肌收缩，从而引起腹胀的现象。手术切除是主要的治疗方法，对于确诊为结肠癌的患者，应尽早接受手术治疗，以免病情恶化。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，此时免疫球蛋白IgM水平显著升高，高浓度的IgM会干扰正常的电解质平衡，进而导致腹水形成和腹胀。患者需要及时就医，可以在医生指导下使用硼替佐米注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
建议定期进行大便常规、电子肠镜以及肿瘤标志物检测以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免食用过多易产气的食物，如豆类、洋葱等，有助于减少腹胀的发生。
2024-03-02 13:17
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
