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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男子无精子可能是由先天性睾丸发育不全、克氏综合征、输精管堵塞、生殖道感染、内分泌紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全会影响雄激素合成和精子发生,导致精子数量减少甚至缺乏。可以遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、片等药物进行治疗。
2.克氏综合征
克氏综合征是由于X染色体数目异常引起的一种遗传性疾病,会导致患者出现男性乳房发育、睾丸小、无精子等症状。可遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗,如显微镜下附睾精子抽吸术、睾丸切开取精术等。
3.输精管堵塞
输精管堵塞是指由炎症、外伤等原因引起的输精管道部分或全部通畅障碍,使精子无法正常排出,从而导致无精子症的发生。对于输精管堵塞的情况,可以通过输精管吻合术、输精管附睾吻合术等方式来改善病情。
4.生殖道感染
生殖道感染可能导致输精管发炎、水肿、狭窄等情况,影响精子运输,进而导致无精子症。针对细菌性感染,可在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等;真菌感染则需用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药。
5.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能影响垂体前叶的分泌,进而干扰睾丸产生精子的过程,表现为无精子或少精子。可通过血清睾酮水平测定、黄体生成素水平检测等确定体内激素是否平衡。必要时,需要在专业医师指导下服用相关药物调节内分泌状态,比如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
建议定期进行体检,包括血液激素水平检测以及生殖系统超声波检查,以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,有助于促进身体健康。

2024-03-25 17:27

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先天性睾丸发育不全 (克氏综合症,曲细精管发育不全,原发小睾丸症)

本症又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47,XXY,即比正常男性多了1条X染色体,因此本病称为47,XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体,常见的核型是47,XXY或46,XY/47,XXY。

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