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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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牙疼牙龈肿可以遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚以缓解疼痛,或使用阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等消炎药控制感染。但牙痛、牙龈肿胀可能涉及口腔专业问题,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解轻至中度的疼痛如牙痛、头痛等。其具有解热镇痛的作用。服用时需注意可能出现恶心呕吐、消化不良等胃肠道反应,长期使用需遵医嘱。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如牙痛、头痛等。本品可通过抑制前列腺素合成而产生解热、镇痛和抗炎效果。肝肾功能不全者应慎用,且不宜与其他非甾体抗炎药合用以降低肾毒性风险。
3.阿莫西林
阿莫西林对于敏感菌株所引起的感染性疾病有效,可减轻由细菌感染所致的牙龈红肿。该药属于β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成来发挥杀菌作用。口服给药,剂量依据病情调整,严重过敏史患者禁用。
4.甲硝唑
甲硝唑可以治疗厌氧菌及某些原虫引起的感染,若牙痛、牙龈肿胀是由厌氧菌感染引起,则可选用甲硝唑进行治疗。甲硝唑为广谱抗菌剂,主要针对革兰氏阴性菌和厌氧菌有较好的杀灭作用。建议饭后服用,以免引起胃肠不适;服药期间不得驾驶机动车辆、操作精密仪器以及从事需要精神集中的工作。
5.克林霉素
克林霉素适用于多种细菌感染,包括金黄色葡萄球菌、链球菌等,因此当牙痛、牙龈肿胀考虑为这类细菌感染导致时,可选择克林霉素进行治疗。克林霉素能有效地抑制细菌蛋白质合成,从而起到抑菌的效果。使用时应注意可能引发的腹泻、恶心呕吐等胃肠道副作用,及时就医处理。
以上提及的所有药物均需在医师指导下使用。在治疗牙痛和牙龈肿胀的同时,应避免咀嚼硬质食物,保持口腔卫生,以减少炎症刺激。

2024-03-15 20:07

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有: 一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。 疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。 二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。 三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。 四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。 五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。 六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。 七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。 另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病: 急性脓肿 急性颌骨骨髓炎 无痛性心肌梗死

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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