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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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精液无精子可能是由无睾症、输精管阻塞、先天性输精管发育不全、克氏综合征、垂体功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.无睾症
由于胚胎期基因突变导致男性生殖器官分化异常,没有产生或形成正常大小的生精小管和成熟的精子细胞,因此无法产生精子。确诊通常需要进行超声波扫描、磁共振成像等以评估是否存在睾丸位置异常,然后通过手术将异位的睾丸移至阴囊中固定。
2.输精管阻塞
输精管阻塞是指输精管道任何部位的阻塞引起的精子不能够顺利排出而造成不育的病症。此时精子无法通过输精管到达射精管,进而影响到正常的生育能力。患者可通过手术解除梗阻,如输精管吻合术、附睾吻合术等,恢复输精管的通畅性,使精子能够正常运行。
3.先天性输精管发育不全
先天性输精管发育不全属于一种遗传性疾病,主要是染色体异常引起,会导致输精管出现先天性的狭窄或者闭锁,从而影响精子运输。对于先天性输精管发育不全所致的无精子症,可遵医嘱使用释放激素类似物进行替代疗法,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
4.克氏综合征
克氏综合征是由于体内雄激素合成不足导致的,当雄激素缺乏时,可能会抑制精子发生,导致精子减少甚至缺失。补充外源性雄激素可以改善克氏综合征患者的临床症状,常用药物有十一酸睾酮胶丸、片等。
5.垂体功能减退
垂体功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常运作,导致睾丸分泌的睾酮水平下降,间接影响精子生成。确诊后可在医生指导下使用人绒毛膜进行治疗,有助于刺激卵泡成熟并促进精子生成。
建议定期进行体检以及生殖系统相关检查,例如精液分析、激素检测等,以监测病情变化。饮食方面,宜选用高蛋白、富含锌的食物,如牛肉、海鲜等,有利于提高精子质量。

2024-04-16 23:35

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无睾症 (睾丸消失综合征,胚胎睾丸退化综合征,无睾畸形,先天性睾丸缺如,先天性无睾症)

无睾症又称先天性睾丸缺如,患儿出生时单侧或双侧单纯性无睾丸,外生殖器表现为男性,性染色体无异常。临床上较少见,分为单侧和双侧睾丸缺如两类。无睾症应该区别于诸如精索扭转或是睾丸炎等引起的部分或完全性的睾丸萎缩,这些情况下至少组织学上能够发现退化残存的睾丸组织,无睾症可以是先天的,也可以是获得性的。

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