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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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小儿惊风抽搐表现为意识丧失、肌肉强直、肢体抽动、瞳孔散大、尿失禁等症状,需紧急就医。
1.意识丧失
小儿惊风抽搐时,由于大脑神经元异常放电导致脑功能障碍,可能会出现暂时性的意识丧失。这种情况可能发生在任何时间,严重程度不一,可伴随其他症状如呕吐、头痛等。
2.肌肉强直
当小儿受到惊吓后,中枢神经系统兴奋性增高,会导致全身骨骼肌持续收缩,从而引发肌肉强直的现象。这种症状通常表现为身体僵硬,尤其是颈部和背部肌肉,可持续数秒至数十秒不等。
3.肢体抽动
惊风抽搐时,大脑运动皮层受损,导致控制肌肉运动的神经信号传导异常,进而引发肢体抽动的症状。这些抽动可能是局部的,也可能是全身性的,且难以预测何时发生。
4.瞳孔散大
惊风状态下,颅内压急剧升高,刺激了动眼神经,使瞳孔括约肌失去正常张力而呈松弛状态,从而引起瞳孔扩大。瞳孔散大的情况可能伴有光反应减弱或消失。
5.尿失禁
惊风状态下,脊髓反射弧受抑制,膀胱逼尿肌失去控制,导致尿液不自主地流出体外。尿失禁通常是指无法控制排尿,可能由多种原因引起,包括年龄、药物副作用或其他健康状况。
针对小儿惊风抽搐的情况,可以进行头颅CT扫描以评估是否存在器质性疾病。治疗措施可能包括镇静剂来控制抽搐,如钠注射液、水合氯醛溶液等。家长应注意观察孩子是否有发热、睡眠障碍等症状,并确保其充足的休息,避免过度疲劳。

2024-03-09 08:23

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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