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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一周岁小孩抽搐可能是维生素B6缺乏、脑损伤后遗症、热性惊厥、癫痫、颅内感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素B6缺乏
维生素B6是合成神经递质和神经调节剂的重要辅酶成分,其缺乏导致神经传递功能障碍,进而引起神经系统紊乱。这可能导致肌肉痉挛、震颤等症状。补充维生素B6是治疗此病的有效手段,可通过口服维生素B6片进行治疗。
2.脑损伤后遗症
由于外伤等原因造成的大脑器质性损害,在恢复期出现的一系列临床综合征,包括运动障碍、感觉异常等。这些后遗症可能影响大脑的功能,导致抽搐的发生。针对此类后遗症,可采用物理疗法如功能性电刺激、肌力训练等方法来改善患儿的运动功能。
3.热性惊厥
遗传易感性和环境因素共同作用下发生的高热状态下中枢神经系统的异常放电所致。热性惊厥时体温较高,会导致神经元过度兴奋,从而诱发抽搐。对于存在家族史的小孩,可在医生指导下使用退热药物预防发热,如对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬颗粒等。
4.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的脑细胞异常同步放电所引起的临床现象。当大脑神经元突发性异常放电,且超过正常值范围时,会引起暂时性的功能障碍,表现为发作性运动、感觉、意识、植物神经、精神异常或兼有之。抗癫痫药物是首选治疗方法,例如卡马西平、钠等。
5.颅内感染
由于各种致病菌侵入颅腔内部而引发的一种炎症反应,由于炎症因子刺激可能会使患者出现头痛、呕吐以及发热的症状,严重者还会伴有抽搐的现象发生。如果确诊为细菌性脑膜炎,则需要遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗,比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;若是病毒性脑膜炎则需配合医生给予抗病毒药物进行处理,比如利巴韦林注射液、更昔洛韦胶囊等。
建议定期监测孩子的电解质水平,以排除电解质紊乱引起的抽搐。必要时,可以进行血生化、脑电图和磁共振成像等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-04 17:44

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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