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食道癌化疗后胸口疼痛是什么原因
补充说明：食道癌化疗后胸口疼痛是什么原因
a******W 2021-12-31 16:54
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌化疗后胸口疼痛可能是由食道黏膜损伤、胸壁肌肉疼痛、放射性皮炎、肺栓塞、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食道黏膜损伤
食道癌患者在接受化疗时，药物可能会对食道黏膜造成刺激和损伤，引起炎症反应，导致疼痛。这是由于化疗药物具有细胞毒性，能够杀死快速分裂的癌细胞，同时也会影响正常细胞。可以遵医嘱使用保护胃黏膜的药物进行缓解，如硫糖铝、胶体果胶铋等。
2.胸壁肌肉疼痛
化疗可能引起全身不适，包括胸壁肌肉疼痛，因为化疗药物会引起身体免疫系统产生应激反应，从而导致肌肉紧张和疼痛。建议进行非甾体抗炎药来减轻疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.放射性皮炎
放射线照射胸部区域可能导致皮肤受损，进而出现红斑、水肿、水疱等症状，当病变累及深层组织时可引起疼痛。这是因为电离辐射会导致DNA分子结构改变，影响细胞的生长和分化。对于轻度疼痛，可通过冷敷缓解；重度则需口服止痛药物，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
4.肺栓塞
若存在下肢深静脉血栓，在化疗期间活动量减少的情况下，血栓脱落堵塞肺动脉，引起肺栓塞的发生，此时会出现胸痛、呼吸困难等症状。这主要是因为血栓阻塞肺血管后导致肺循环障碍，引起肺实质缺氧和炎症反应。确诊通常需要进行CT肺动脉造影术，严重者可在医生指导下使用注射用依诺肝素钠、注射用低分子量肝素钠等药物抗凝治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜腔内炎症反应，常见于感染性疾病，如结核分枝杆菌感染，此时由于炎症因子刺激，可引起胸痛的症状发生。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
针对食道癌化疗后的胸口疼痛，建议定期复查以监测病情变化，必要时进行影像学检查，如胸部X光或CT扫描。饮食方面，应避免食用过硬或过热的食物，以免加重胸痛症状。
2024-01-16 09:10
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
