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开胸手术后胸口疼痛怎么回事
补充说明：开胸手术后胸口疼痛怎么回事
2022-04-02 19:32
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开胸手术后胸口疼痛可能是由术后伤口感染、术后胸壁血肿、术后胸膜炎、术后肺部并发症、术后心脏损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后伤口感染
术后伤口感染是由细菌侵入切口引起的炎症反应，导致局部红肿、疼痛等症状。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢菌素类、青霉素等药物。
2.术后胸壁血肿
术后胸壁血肿是由于手术过程中血管破裂出血，在胸壁形成积血所致。血肿压迫周围组织会引起疼痛。对于较小的血肿，通常可以自行吸收；如果血肿较大或伴有感染迹象，则需穿刺引流或外科清创。
3.术后胸膜炎
术后胸膜炎是指由各种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，炎症刺激会导致胸痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.术后肺部并发症
术后肺部并发症包括肺炎、肺栓塞等，这些都可能导致胸腔内压力增加，进而引起胸痛。针对术后肺部并发症，需要及时识别并处理，例如给予氧疗、体位引流等。
5.术后心脏损伤
术后心脏损伤可能由手术操作直接造成，也可能因为全身麻醉引起的心肌抑制导致。心肌受损会引起胸痛。轻度心脏损伤可通过休息和观察来管理，重度则需紧急医疗干预，如冠脉造影术。
术后应定期复查胸部X光片或CT扫描以监测任何异常发现。建议患者避免剧烈运动，以免加重胸痛症状。
2024-04-11 12:44
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开胸手术后胸口疼痛可能是由术后伤口感染、术后胸壁血肿、术后胸膜炎、术后肺部并发症、术后心脏损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后伤口感染
术后伤口感染是由细菌侵入胸部切口引起的炎症反应，导致局部红肿、疼痛等症状。可使用抗生素治疗，如青霉素或头孢菌素类药物。
2.术后胸壁血肿
术后胸壁血肿是由于手术过程中血管破裂出血，在胸壁形成积血所致。血肿压迫周围组织会引起疼痛。对于较小的血肿，通常可以自行吸收；较大者需穿刺引流。
3.术后胸膜炎
术后胸膜炎是由于手术刺激引起胸膜腔内炎症反应，导致胸痛、咳嗽和呼吸困难。患者可在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等进行抗感染治疗。
4.术后肺部并发症
术后肺部并发症包括肺炎、肺栓塞等，这些都可能导致胸痛、咳嗽、咳痰、发热等症状。针对术后肺部并发症，需要及时就医并接受相应治疗，例如抗感染治疗或吸氧治疗。
5.术后心脏损伤
术后心脏损伤可能由手术操作直接造成，也可能因为术后出现的心肌缺血或心律失常而发生。典型表现为胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难、心悸等。如果确诊为术后心脏损伤，应立即停止活动休息，并遵医嘱使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉，改善心绞痛的症状。
术后恢复期间，建议定期复查以监测病情进展，必要时进行X线检查、CT扫描或超声心动图评估。患者应注意保持良好的睡眠质量，避免剧烈运动，以免加重胸痛症状。
2024-04-03 10:13
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
益心巴迪然吉布亚颗粒
补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
余麦口咽合剂
彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
