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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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食道癌病人晚期老是拉肚子可能是食道癌转移至消化系统、化疗副作用、肠梗阻、电解质紊乱、营养不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.食道癌转移至消化系统
食道癌晚期发生扩散时,肿瘤细胞可能转移到附近的淋巴结、肝脏或其他消化器官。这些转移灶可能导致消化功能障碍,进而引起腹泻。针对这种情况,可以考虑使用靶向药物进行治疗,如西妥昔单抗和厄洛替尼等。
2.化疗副作用
化疗药物通过干扰细胞周期来杀死癌细胞,但同时也会影响正常细胞的生长和分裂,包括肠道上皮细胞。这会导致肠道黏膜受损,出现炎症反应,从而引起腹泻。对于存在腹泻症状的患者,可遵医嘱服用止泻剂进行缓解,比如复方苯乙哌啶片、蒙脱石散等。
3.肠梗阻
当食道癌侵犯到周围组织后可能会压迫邻近的胃肠道,导致食物无法顺利通过而形成肠梗阻。此时由于肠腔狭窄或堵塞,会引起恶心呕吐、腹痛、停止排便排气等症状。手术切除病变部位是治疗肠梗阻的主要方法,例如开腹探查术、腹腔镜下肠粘连松解术等。
4.电解质紊乱
长期腹泻会导致体内水分和电解质失衡,引起低钠血症、低钾血症等电解质紊乱的情况发生。电解质紊乱进一步加重腹泻的症状并影响身体其他系统的正常运作。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,如生理盐水、葡萄糖溶液以及电解质补充剂等。
5.营养不良
食道癌晚期患者的吞咽困难可能导致摄入不足,加上腹泻引起的营养吸收障碍,就会出现体重下降、乏力、贫血等营养不良的表现。营养支持治疗可通过口服营养补充或静脉高能营养来实现,以满足患者的基本代谢需求。
建议密切监测腹泻次数和严重程度,并定期复查以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行内窥镜检查、影像学检查如CT扫描或MRI以确定食道癌的具体位置和范围。

2024-01-22 01:29

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食道癌 (食管癌,膈症,噎膈)

食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。

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