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白蛋白低尿酸高是怎么回事
补充说明：白蛋白低尿酸高是怎么回事
a******W 2021-12-31 16:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白蛋白低尿酸高可能是由肾小球肾炎、肝硬化、慢性肾病、糖尿病肾病、尿酸生成过多等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，可使肾小球滤过膜通透性增加，表现为血尿、蛋白尿等。此时由于尿液中蛋白质漏出增多，血液中的白蛋白浓度降低。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降，同时可能伴有脾肿大和门脉高压，导致红细胞破坏增加，从而引起贫血。此外，肝脏是尿酸代谢的主要器官之一，当肝功能受损时，会导致尿酸排泄减少，引起尿酸水平升高。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗。患者可以在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
3.慢性肾病
慢性肾病患者的肾功能逐渐减退，无法正常地过滤血液中的废物和液体，可能导致体内尿酸积累，进而影响到白蛋白的水平。尿酸水平增高是因为肾脏清除能力下降，不能有效地将尿酸排出体外。患者可以遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等药物控制尿酸水平，延缓病情进展。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着疾病的进展，肾小球基底膜增厚，通透性下降，可能会出现蛋白尿的情况，继而导致白蛋白偏低的现象发生。同时，由于肾脏受损，无法有效代谢尿酸，导致其在体内的积聚，进而引起尿酸升高的现象。患者通常需要调整饮食结构，限制摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。必要时，医生会开具卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药以控制血压，改善肾脏状况。
5.尿酸生成过多
尿酸生成过多是指身体内产生过多的尿酸或者肾脏排泄不足，导致尿酸水平上升。长期高水平的尿酸会对关节造成刺激，引起痛风发作，严重者会出现关节畸形。患者可以通过调整生活方式来缓解症状，如合理饮食、规律运动等。如果效果不佳，则需要在医生的指导下口服别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸生成。
建议定期监测血常规、肾功能和电解质水平，以便及时发现并处理白蛋白低和尿酸高的情况。患者平时应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
2024-03-20 02:33
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
