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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

盆腔子宫内膜异位症患者可以尝试腹腔镜手术、孕激素疗法、中药调理、生活方式调整等方法来提高怀孕几率。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通过小切口进入腹腔,在直视下清除异位病灶,通常采用局部麻醉或全身麻醉。此操作旨在减少炎症和粘连,提高自然受孕机会。手术可以直接消除导致不孕的组织异常和炎症反应。对于轻至中度盆腔子宫内膜异位症患者,腹腔镜手术后可改善生殖环境,促进正常生育功能恢复。
2.孕激素疗法
孕激素疗法包括口服、注射或贴片形式的孕激素药物,如甲地孕酮、炔诺酮等,按医嘱定期服用。孕激素通过抑制子宫内膜生长来控制子宫内膜异位的发展,从而减轻疼痛和减少病变范围。对于有周期性痛经但希望保留生育能力的患者是一种有效的治疗方法。
3.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方,可能包含当归、川芎、白芍等药材,需连续服用一定疗程。传统中医药认为子宫内膜异位症与气血失调有关,上述草药具有活血化瘀、调经止痛的作用,有助于缓解症状并提高怀孕几率。
4.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、适量运动和压力管理等非医疗干预措施。健康的生活方式有助于维持内分泌平衡,改善体质,对病情有益。但须注意避免过度劳累及精神紧张,以免加重症状。
建议定期复查以监测病情变化,特别是在计划怀孕期间。保持良好的生活习惯,如合理膳食、规律作息和适度运动,也有助于提高怀孕成功率。

2024-04-05 11:42

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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