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一到晚上就口臭严重怎么回事
补充说明：一到晚上就口臭严重怎么回事
a******W 2021-12-31 16:55
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一到晚上就口臭严重可能与幽门螺杆菌感染、牙周炎、慢性肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒、酒精性肝炎等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生氨类物质和硫化氢等气体，这些气体具有腐败性气味，会导致口臭。此外，幽门螺杆菌还可能引起胃黏膜炎症，导致消化不良等问题。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，可导致口腔异味。由于细菌产生的毒素刺激局部组织，导致炎症反应和坏死细胞脱落，从而产生异味。治疗牙周炎的主要方法是深度洁治术，即通过刮除牙石和菌斑来清除致病因素。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏功能逐渐减退，无法有效排除体内废物和多余的水分，可能导致呼出气体中有氨味。同时，尿毒症时血液中尿素水平升高，也会增加口腔中的氨气浓度。对于慢性肾衰竭的治疗，需要控制原发病并减少尿蛋白，如使用卡托普利、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，身体分解脂肪以获取能量，产生大量的酮体，其中包括乙酰乙酸和丙酮，这些物质具有强烈的气味，从而引起口臭。治疗糖尿病酮症酸中毒的关键是纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调，以及积极寻找并处理诱因，如胰岛素治疗。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎患者的肝脏受损，导致肝脏代谢功能下降，进而影响到胆汁的正常排泄，使胆红素转化为胆盐的过程受阻，胆盐随血液循环进入肠道后被重新吸收，形成牛磺胆酸钙，沉积在体内各处，尤其是皮肤、巩膜及黏膜表面，形成黄疸；同时，酒精在肝脏中代谢会产生丙酮，丙酮经过呼吸道排出时会带有明显的酒味。酒精性肝炎的治疗主要是戒酒和营养支持，必要时可以遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
建议关注口腔卫生，定期清洁牙齿和牙龈，以减少口臭的发生。如有必要，可以进行碳呼吸测试、幽门螺杆菌检测、胃镜检查以及肾功能评估等，以便进一步诊断和治疗。
2024-03-17 06:02
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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