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iga尿蛋白为什么会反反复复
补充说明：iga尿蛋白为什么会反反复复
a******W 2021-12-31 16:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
iga尿蛋白可能因IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎、多发性骨髓瘤肾损害等疾病引起，由于病因不同，治疗方式也不同，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.IgA肾病
IgA肾病是由于免疫球蛋白A在肾脏沉积引起的炎症反应，导致肾脏损伤和尿液中出现蛋白质。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，使肾小球基底膜增厚、通透性增高，血浆中的蛋白质漏出至尿液中。患者需要遵医嘱服用降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，致使肾小动脉硬化，进而影响肾功能，导致尿蛋白增加。患者可遵照医师的意见用硝苯地平、卡托普利等药物降低血压。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由过敏性紫癜引起的一种继发性肾小球疾病，当机体受到致敏原刺激时，会引起机体产生IgA介导的免疫应答，导致肾脏发生炎症反应，从而出现尿蛋白的现象。患者可以按医嘱使用抗组胺药物来缓解症状，比如西替利嗪、氯雷他定等。
5.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤肾损害是指骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白对肾小管造成损伤，导致蛋白尿的发生。针对多发性骨髓瘤的治疗通常包括化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植。患者需接受系统化综合治疗，以期根治肿瘤，减轻其对肾脏的压迫和破坏作用。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，有助于减少尿蛋白的波动。
2024-02-04 20:43
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IgA肾病(IgAnephropathy)是1968年由法国学者Berger和Hinglais首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样，以血尿最为常见，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。
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