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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性肝炎的病因可能包括酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎以及病毒性肝炎等,这些因素会导致肝脏细胞受损,从而引发急性肝炎。鉴于不同病因引起的急性肝炎治疗方式不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加,进而引起炎症和纤维化。患者需要戒酒并配合营养支持治疗,如口服维生素B族片、复合维生素B片等。
2.药物性肝炎
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接损伤或间接影响肝功能。停用相关药物是主要治疗方法,同时需监测肝功能变化。例如利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药可引起肝损害。
3.脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝,重度或持续发展为肝硬化。调整饮食结构和生活方式是关键,减少热量摄入和增加体力活动。比如适当进行游泳、慢跑等运动有助于控制体重。
4.自身免疫性肝炎
机体针对肝脏细胞产生异常免疫应答,导致肝脏组织受损。免疫调节治疗是主要策略,常用药物包括龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物。
5.病毒性肝炎
由不同类型的肝炎病毒引起的感染,可通过血液、体液传播,导致肝脏发炎。抗病毒治疗是核心手段,例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物可用于乙肝病毒感染的治疗。
建议定期进行肝功能测试以及乙型肝炎表面抗原检测,以早期发现肝炎。对于慢性肝炎患者,尤其是有家族史者,应考虑接种乙型肝炎疫苗。

2024-03-03 06:37

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自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。

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