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重度脂肪肝会引起谷丙转氨酶升高吗
补充说明：重度脂肪肝会引起谷丙转氨酶升高吗
a******W 2022-01-01 21:32
重度脂肪肝 谷丙转氨酶 ALT 肝细胞内脂肪堆积过多 肝细胞
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重度脂肪肝患者会出现血清ALT水平升高。
重度脂肪肝患者的肝细胞内脂肪堆积过多，导致肝细胞肿胀、变形甚至坏死，影响了肝细胞内的酶类物质的正常代谢与合成，进而使ALT等酶类物质释放入血，造成血清ALT水平上升。
重度脂肪肝也可能伴随有酒精性肝炎或药物性肝损伤，这些因素都可能导致谷丙转氨酶进一步升高。因为酒精和某些药物会直接损害肝脏细胞膜，引起炎症反应和肝细胞坏死，从而增加ALT的分泌。
重度脂肪肝患者应定期监测肝功能指标，避免饮酒和使用可能加重肝脏负担的药物，以减少ALT升高的风险。同时，饮食调整和适量运动也是管理脂肪肝的重要措施。
2024-03-29 11:47
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是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时，用B超才能检查出来，被B超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者，总脂量可达40%-50%，有些达60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。
症状起因：一、大脂滴性脂肪肝的病因有： ①营养性：儿童恶性营养不良症(forashiorkor)胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。 ②代谢性：糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。 ③药物性：包括乙醇中毒、长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物。 ④病毒感染性：包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。 ⑤隐匿性：在上述病因中尤以糖尿病、肥胖与乙醇性脂肪肝为最多见。糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60%—90%可发现不同程度的脂肪肝。 二、小脂滴性脂肪肝的病因有： 急性妊娠脂肪肝、Reye综合征、四环素性脂肪肝、牙买加呕吐病、丙戊酸(val- proate)中毒、先天性尿素循环酶缺陷、乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等，其中尤以妊娠脂肪肝、四环素性脂肪肝及Reye综合征最常见。 三、脂肪肝的形成常有以下几类原因。 1. 酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。 2. 长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。 3. 肥胖,缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。 4. 糖尿病。 5. 肝炎。 6.某些药物引起的急性或慢性肝损害。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
