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检查肝转氨酶高是怎么回事
补充说明：检查肝转氨酶高是怎么回事
a******W 2022-01-02 23:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
检查肝转氨酶高可能是酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和纤维化，进而引起肝功能异常。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.脂肪性肝炎
由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，引起炎症反应和肝细胞损伤。针对脂肪性肝炎的治疗方法包括饮食调整和运动疗法。例如，患者可以减少热量摄入，增加体力活动以改善体重管理。
3.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞抗原产生错误识别，启动免疫应答攻击肝细胞，造成慢性炎症和组织损伤。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗，如和甲氨蝶呤。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏具有毒性作用，可能导致肝细胞受损。停用可能引起肝损的药物是首要措施，同时需监测病情变化。若转氨酶持续升高，则可遵医嘱服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物进行调理。
5.肝硬化
肝硬化是由长期酗酒、病毒性肝炎等因素所致的肝脏结构改变，会导致肝功能减退。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
建议定期复查肝功能，以便及时发现病情变化。除上述常规检查外，还可进行血清胆红素水平检测以及超声波检查，以评估肝脏健康状况。
2024-04-24 13:54
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
