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子宫糜烂需要做手术吗
补充说明：子宫糜烂需要做手术吗
a******W 2022-01-02 23:49
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子宫糜烂是否需要手术，取决于其严重程度和具体类型。子宫糜烂并非真正的“糜烂”，而是宫颈上皮的一种变化，通常分为生理性糜烂和病理性糜烂。生理性糜烂多见于青春期或妊娠期女性，由于激素水平变化导致，一般不需要特殊治疗，病理性糜烂则可能由感染、炎症或其他疾病引起，需要根据具体情况采取相应的治疗措施。
治疗子宫糜烂的方法多种多样，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要是通过使用抗生素或抗炎药物来控制感染和减轻炎症；物理治疗则包括激光、冷冻、电凝等方法，旨在去除病变组织，促进正常组织的再生。手术治疗通常是在其他治疗方法无效或病变较为严重的情况下考虑，如宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌前病变等。手术治疗的方式包括宫颈锥切术、LEEP刀手术等，这些手术能够更彻底地切除病变组织，减少复发风险。
在考虑是否需要手术治疗子宫糜烂时，患者应充分了解治疗的潜在风险和误区。手术治疗虽然能够有效控制病情，但也可能带来一些并发症，如宫颈狭窄、感染、出血等。一些患者可能会误以为所有类型的子宫糜烂都需要手术治疗，或者过分担忧手术风险而拒绝接受必要的治疗。在决定治疗方案时，应综合考虑病变的性质、程度以及患者自身的健康状况，选择最适合的治疗方式。
【管理小贴士：】
1. 定期进行宫颈涂片检查，以便早期发现和治疗宫颈病变。
2. 注意个人卫生，避免不洁性行为，减少感染风险。
3. 出现异常阴道出血、分泌物增多等症状时，应及时就医。
4. 在医生指导下选择合适的治疗方法，避免盲目手术。
2026-01-02 18:19
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
