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子宫癌晚期大出血怎么办
补充说明：子宫癌晚期大出血怎么办
a******W 2022-01-03 20:12
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
子宫癌晚期大出血可以通过止血剂、输血、子宫动脉栓塞术、子宫切除术、靶向治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.止血剂
通过口服或静脉注射给药，常用的止血药物包括氨甲环酸片、维生素K等。此类药物能够抑制纤维蛋白溶解，从而起到止血作用，适用于控制轻至中度的大出血。
2.输血
通过静脉输入全血或成分血，如红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等，以纠正贫血及凝血功能异常。输注血液制品可迅速恢复患者循环中的血容量和红细胞数量，并提供必要的凝血因子以防止进一步出血。
3.子宫动脉栓塞术
在X线监控下将导管插入双侧髂内动脉，在透视监视下使用微球囊对两侧子宫动脉进行超选择性插管，然后注入栓塞材料阻断病变部位的血流。此手术利用栓塞剂堵塞肿瘤血管，减少其血供，进而缩小并摧毁肿瘤组织；对于恶性肿瘤引起的阴道大出血有较好的效果。
4.子宫切除术
经腹或经阴道途径进入盆腔后，找到子宫位置并分离粘连，依次切开膀胱反折腹膜、子宫阔韧带、宫体壁直至宫颈，最后切断圆韧带及主韧带，缝合关闭穹隆间隙，完整取出子宫。该手术旨在完全移除受癌症侵犯的子宫及其周围可能存在的转移灶，有助于控制局部病情发展，并预防进一步出血。
5.靶向治疗
根据患者基因检测结果选用特定分子靶点的药物进行干预，例如厄洛替尼、吉非替尼等。这类药物能够精确打击癌细胞上的分子标志物，阻断信号通路，减缓肿瘤生长速度，并改善预后。
在子宫癌晚期出现大出血时，应立即就医并寻求专业医生的帮助。同时建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-02-05 18:20
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
多发人群：多见于45岁以上男性
典型症状： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
临床检查： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 90000元）
醋酸甲地孕酮分散片
用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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