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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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焦虑症的药物治疗可以考虑使用舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物来缓解症状。由于焦虑症的复杂性,建议在专业医生的指导下使用药物,并且如果症状持续或加重,应寻求心理医生或精神科医生的帮助。
1.舍曲林
舍曲林适用于广泛性焦虑障碍的治疗。其能够通过选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,从而起到抗焦虑的作用。轻度肝功能损伤患者无需调整剂量,中至重度肝损害患者的推荐起始剂量为25mg/日。
2.帕罗西汀
帕罗西汀可用于广泛性焦虑障碍的治疗。该药物可增加中枢神经系统内5-羟色胺受体介导的神经传递,具有抗抑郁和抗焦虑的效果。建议从低剂量开始治疗,并且应逐渐增加剂量以减少不良反应的发生。
3.文拉法辛
文拉法辛适用于广泛性焦虑障碍的治疗。其可以增强突触间隙中去甲肾上腺素和5-羟色胺的浓度,提高中枢神经系统的兴奋性,达到镇静效果。闭角型青光眼、癫痫患者慎用;哺乳期妇女使用时,须停止哺乳。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于焦虑症引起的心慌、心悸等症状。本品属于苯二氮卓类药物,具有明显的中枢抑制作用,能够有效改善焦虑状态。长期大量服用会产生依赖性和成瘾性,突然停药可能会导致戒断症状。
5.阿立哌唑
阿立哌唑对于焦虑症伴随的行为紊乱有较好的疗效。此药为非典型抗精神病药物,能够调节多巴胺D2受体的功能,减轻精神分裂症等疾病的阳性症状。闭角型青光眼、癫痫患者禁用;哺乳期间不宜使用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用,不可自行盲目用药。针对焦虑症,建议采取认知行为疗法或心理动力学治疗等非药物治疗方法,有助于改善情绪状态。日常生活中,患者还可适当进行如瑜伽、冥想等活动,也有助于放松身心,缓解焦虑情绪。

2024-04-08 04:46

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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