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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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手术后出现耳鸣可能是耳部手术后继发性损伤、耳膜穿孔、听神经损伤、耳蜗损伤、梅尼埃病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.耳部手术后继发性损伤
耳部手术过程中对耳道、鼓膜等结构造成机械性损伤,导致局部组织水肿和充血,从而引起耳鸣。术后应遵循医嘱进行适当的休息和药物治疗以促进恢复,如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒预防感染。
2.耳膜穿孔
耳膜穿孔会导致中耳与外界相通,容易受到外部声音刺激而产生耳鸣。对于小的稳定性的耳膜穿孔,在医生指导下通过佩戴耳塞保护耳朵免受进一步伤害即可。若穿孔较大,则需考虑行鼓室成形术修补。
3.听神经损伤
由于手术操作不当引起的外伤性听神经损伤,使神经传导功能障碍,进而影响听力,出现耳鸣的症状。可遵照医生的意见使用营养神经类药物改善不适现象,例如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.耳蜗损伤
当患者存在耳蜗损伤时,可能会导致内耳毛细胞受损,影响声波传递至听觉中枢,从而引起耳鸣的发生。可以配合医生采取高压氧舱的方式增加血液中的含氧量,有助于减轻不适症状。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性感音神经性眩晕疾病,通常伴有耳鸣、耳闷、波动性听力下降等症状,可能由遗传因素、免疫异常、自主神经系统紊乱等原因诱发。患者可在医生指导下服用氟哌啶醇片、盐酸氯丙嗪片等抗胆碱能药缓解不适。
建议定期复查,监测耳鸣的变化情况,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,可以在专业医师指导下进行相应的影像学检查,如头部MRI扫描,以评估是否存在其他可能导致耳鸣的原因。

2024-03-20 12:41

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耳膜穿孔 (鼓膜穿孔)

鼓膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到,能够引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起,此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔,炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。

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