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听神经瘤后术后多久可以确定面瘫

发病时间:不清楚

听神经瘤后术后多久可以确定面瘫

补充说明:听神经瘤后术后多久可以确定面瘫

a******W 2022-01-04 19:49

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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听神经瘤术后面瘫的确认时间通常为术后即刻至三个月内,多数在术后一周左右可初步判断。手术中面神经若受牵拉或水肿,可能立即出现面部活动减弱,但部分延迟性面瘫在术后数天至数周才显现。术后一个月内面神经功能状态趋于稳定,三个月时评估更可靠。恢复过程因人而异,与肿瘤大小、神经保留程度相关。建议定期随访,保持耐心,多数轻度面瘫可逐渐改善。

2026-03-04 10:09

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•听神经瘤

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞浆似纵纤维状,内含粗面内质网等细胞,瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内,和胶原纤维与罗斯小体并存,有的瘤细胞为多形,成团群集、界限不清,组成大小形状各异的团网,细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存,唯多以其一为主,肿瘤增长较缓慢,不同时期速度可不同,若发展过快,其中心可液化囊变,瘤体本身血管分布不多,源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。

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