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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经后期腹痛可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡,进而影响子宫内膜正常脱落和修复过程,出现月经后期腹痛的情况。可通过调节生活习惯、饮食习惯等方式进行缓解,必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物改善。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,导致经期疼痛和月经不规律。此时由于子宫内膜异位病灶刺激周围组织,引起局部痉挛性收缩而产生腹痛。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理,也可以通过腹腔镜手术的方式直接切除病变部位。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激会导致下腹部坠胀感以及腰骶部酸痛等症状,在月经期间容易加重不适感。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等,需严格按医嘱用药。
4.宫颈炎
宫颈炎通常由病原体感染引起,急性宫颈炎常表现为宫颈充血水肿,严重者可见黏膜表面糜烂样改变。慢性宫颈炎则会出现宫颈肥大、腺体囊肿或者鳞状化生等变化,这些都可能对月经周期造成干扰。如果是急性宫颈炎可以考虑静脉注射抗生素如阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗;慢性宫颈炎则需要激光疗法、冷冻治疗等物理治疗方式来改善病情。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫到周边脏器时,会引起腹痛的症状,尤其是在月经前后更为明显。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有出血量增多等情况,则需行子宫肌瘤剔除术。
针对月经后期腹痛的情况,建议患者注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,以免加重腹痛症状。同时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免滋生大量细菌诱发感染。

2024-01-21 10:33

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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