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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

右侧甲状腺囊腺瘤是一种良性肿瘤,源于甲状腺滤泡上皮细胞,具有液体或胶状物质填充的囊性结构。
右侧甲状腺囊腺瘤是由于甲状腺组织内出现液体积聚形成的囊性病变。这些囊性结构可能因为某些基因突变导致局部上皮细胞增生而形成。肿块通常生长缓慢且可能没有明显症状,但随着增大可能会压迫周围器官引起气管移位、吞咽困难等不适。此外,还可能出现声音嘶哑、咳嗽等症状。
超声波检查是最常用的诊断手段,可以显示囊腺瘤的位置、大小以及囊液性质。此外,还可以通过细针穿刺活检获取组织样本进行病理学分析以确定其良恶性。对于无症状且体积较小的囊腺瘤,可定期监测病情变化;若出现压迫症状或囊腺瘤较大,则需手术切除。患者可在医生指导下使用甲状腺激素替代疗法如左旋甲状腺素钠片来控制甲状腺功能异常的情况。
患者应保持良好的生活习惯,避免摄入过多含碘食物如海带、紫菜等,以免刺激甲状腺进一步增长。同时注意颈部卫生,避免剧烈运动以减少对肿胀区域的摩擦。

2024-03-28 23:12

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

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