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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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重症肌无力的临床表现包括眼外肌麻痹、肌肉疲劳、肌肉无力、延缓性瘫痪、呼吸困难,这些症状可能随时间变化而加重,建议及时就医以评估病情。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼球运动的肌肉受到影响。眼外肌麻痹涉及眼外侧肌肉,包括上斜肌、下斜肌等,这些肌肉无法正常收缩,表现为复视或斜视。
2.肌肉疲劳
重症肌无力患者的神经-肌肉接头处出现异常,会导致神经冲动传导障碍,从而影响肌肉收缩。长时间活动后,肌肉容易感到疲劳。肌肉疲劳通常发生在四肢近端,如大腿和手臂,在休息一段时间后可缓解。
3.肌肉无力
重症肌无力患者体内产生针对神经肌肉突触后膜AChR的抗体,导致神经肌肉连接处传递功能障碍,使肌肉收缩乏力。肌肉无力首先出现在肢体远端,如手部和脚部,随着病情进展可能扩散至全身。
4.延缓性瘫痪
重症肌无力中,乙酰胆碱受体被自身免疫细胞破坏,导致神经递质减少,进而影响神经肌肉的兴奋传递,引发延缓性瘫痪。延缓性瘫痪多从下肢开始,逐渐向上蔓延,可能导致站立不稳、行走困难等症状。
5.呼吸困难
重症肌无力会影响膈肌和平滑肌的功能,当重症肌无力累及呼吸系统时,会引起呼吸肌力下降,导致呼吸困难。呼吸困难可能是重症肌无力晚期的表现之一,此时患者可能会经历胸闷、气促甚至窒息的感觉。
针对重症肌无力的症状,可以进行血清学检测以评估乙酰胆碱受体抗体水平,还可以通过肌电图来评估神经-肌肉传递功能是否异常。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物,如溴吡斯的明片,以及免疫调节剂,如环磷酰胺注射液。重症肌无力患者应避免过度劳累,以免诱发症状加重,同时注意营养均衡,适当补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于维持肌肉健康。

2024-04-04 07:35

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

适用药品

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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