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月经期间血流不出来是怎么回事
补充说明：月经期间血流不出来是怎么回事
a******W 2022-01-04 19:47
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经期间血流不出来可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈粘连等疾病的表现。这些病因可能导致月经不畅或痛经，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调，影响子宫内膜正常脱落和血液排出。患者可以在医生指导下使用复方戊酸二醇片、炔诺酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，这些部位对前列腺素敏感性增加，引起子宫痉挛性收缩，从而影响经血的流出。针对此病的治疗通常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊来缓解疼痛，同时可配合丹莪妇康煎膏、桂枝茯苓丸等中成药辅助治疗。
3.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致，在肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会使宫腔变形，导致经期经量减少甚至无法顺利排出。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若出现明显症状或肌瘤较大，则需考虑手术切除，例如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.子宫腺肌症
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层反复生长所致，病变使得子宫壁各层均可见到散在分布的紫蓝色结节，继而导致经期缩短且经血量少。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物以调节月经周期，减轻痛经症状。
5.宫颈粘连
宫颈黏膜受到损伤后发生炎症反应，导致局部纤维化而形成瘢痕组织，使宫颈管狭窄或者完全闭锁，从而阻碍了经血的正常排出。轻度宫颈粘连可能自愈，重度则需要行宫颈扩张术或切开术进行治疗。
月经期间应关注身体变化，保持良好卫生习惯，避免过度劳累和精神压力。建议进行妇科检查、超声波检查以及必要时的内分泌检测，以评估病情并制定适当的管理策略。
2024-03-01 00:04
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
