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为什么我的偏头痛天冷就犯病
补充说明：为什么我的偏头痛天冷就犯病
a******W 2022-01-05 13:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛发作与遗传易感性、颅内外血管发育异常、内分泌失调、睡眠障碍、神经细胞兴奋性增高等病因有关，这些因素可能导致颅内血管收缩和扩张功能障碍，进而引发头痛。若频繁发作或疼痛剧烈，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在偏头痛患者，个体可能携带相关基因突变，导致大脑对温度变化敏感度增加。当天气转凉时，容易诱发偏头痛发作。针对遗传易感性的偏头痛，常用药物有非甾体抗炎药、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等，如布洛芬缓释胶囊、盐酸氯米帕明片等。
2.颅内外血管发育异常
颅内外血管发育异常可能导致局部血液循环不畅，在受到寒冷刺激后更容易引起血管收缩和舒张功能紊乱，从而加重头痛症状。对于由颅内外血管发育异常引起的偏头痛，可遵医嘱使用钙离子拮抗剂进行缓解，如硝苯地平片、尼莫地平片等。
3.内分泌失调
内分泌失调会导致体内激素水平波动，进而影响神经系统功能，使疼痛感知系统异常活跃，出现偏头痛的情况。内分泌失调所致偏头痛可通过调节内分泌来减轻症状，例如雌激素替代疗法可以改善女性患者的症状。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统的紊乱，进而引起颅内压的变化，诱发偏头痛的发生。改善睡眠质量是防治睡眠障碍引起偏头痛的关键，可以通过运动锻炼、饮食调整等方式促进睡眠。
5.神经细胞兴奋性增高
神经细胞兴奋性增高可能是由于神经递质失衡或其他病理因素导致的，这使得大脑对温度变化更为敏感，从而引发偏头痛。针对神经细胞兴奋性增高的偏头痛，可遵照医生的意见服用抗癫痫药物进行控制，比如丙戊酸钠片、卡马西平片等。
建议保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以减少偏头痛发作的风险。必要时，可进行头部磁共振成像、脑电图等检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-03-10 06:10
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
