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子宫内膜厚月经下不来怎么办
补充说明：子宫内膜厚月经下不来怎么办
a******W 2022-01-05 16:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫内膜厚月经下不来可以考虑孕激素疗法、雌激素拮抗剂、中药调理、腹腔镜下子宫内膜刮除术、子宫切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕激素疗法
通过口服或注射孕激素类药物如黄体酮、地屈孕酮来调节子宫内膜周期性脱落。孕激素能够对抗雌激素的作用，促使子宫内膜从增殖期向分泌期转化，进而促进其剥落排出。适用于因体内雌孕激素比例失调导致的子宫内膜增厚且伴有经期延迟现象。
2.雌激素拮抗剂
患者可在医生指导下使用他莫昔芬、雷洛昔芬等药物进行治疗。此类药物具有竞争性抑制雌激素受体的作用，从而降低内源性雌激素对子宫内膜的刺激作用，减少内膜厚度。适合存在子宫内膜过度增生但暂无恶变风险者。
3.中药调理
可由专业中医师开具方剂，如当归生姜羊肉汤、四物汤等，每日服用一定剂量。传统中医学认为子宫内膜增厚多属血瘀证候范畴，上述方剂能活血化瘀、调经止痛。适于改善部分因气血不畅引起的经期紊乱及伴随的轻微腹部不适。
4.腹腔镜下子宫内膜刮除术
在全身麻醉下进行微创手术，在腹壁上打小孔插入腹腔镜器械进行操作。此方法可以直接观察并清除子宫内膜异常组织，解决子宫内膜过厚引起月经不畅的问题。主要针对经过药物治疗无效或者有子宫内膜癌前病变可能者。
5.子宫切除术
通常采用开腹或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成手术。该手术是将整个子宫连同附件一并切除，适用于子宫内膜严重增生或恶变者。对于没有生育要求的女性是一种彻底治愈的方法。
建议定期复查超声检查以及激素水平检测，以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减轻症状。
2024-02-22 17:47
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
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