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子宫宫腔粘连能怀孕吗
补充说明：子宫宫腔粘连能怀孕吗
a******W 2022-01-05 16:18
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子宫宫腔粘连，也称为Asherman综合征，是一种影响子宫内膜的疾病，它会阻碍正常的怀孕过程。子宫宫腔粘连是指子宫内膜和子宫肌层之间发生粘连，导致子宫腔变小，甚至闭锁，从而影响胚胎着床和妊娠维持。
子宫宫腔粘连对怀孕的影响主要体现在其阻碍了胚胎在子宫内膜的正常着床。子宫内膜是胚胎着床的场所，当子宫内膜受到损伤并形成粘连时，胚胎可能无法在合适的环境中生长，导致不孕或反复流产。粘连还会改变子宫腔的形态，影响胚胎的发育环境，从而影响怀孕的成功率。
治疗子宫宫腔粘连通常需要通过手术来分离粘连，恢复子宫腔的正常形态。手术后，可能需要使用激素治疗来促进子宫内膜的再生，为胚胎着床创造条件。治疗效果会受到多种因素的影响，包括粘连的程度、治疗的及时性以及是否存在其他生殖系统疾病等。这些因素共同决定了治疗后的怀孕成功率。
在面对子宫宫腔粘连时，患者可能会遇到治疗效果不佳或反复流产的问题。这可能是由于粘连过于严重，或者在治疗过程中未能完全恢复子宫内膜的功能。一些患者可能对治疗方案的选择感到困惑，不知道哪种治疗方法最适合自己的情况。在治疗前进行全面的评估和咨询是非常重要的，以确保选择最合适的治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期进行宫腔镜检查，监测子宫内膜和宫腔粘连的情况。
2. 调整生活习惯，保持健康的生活方式，避免可能引起子宫内膜损伤的行为。
3. 出现反复流产或不孕症状时，应及时就医，寻求专业的医疗建议和治疗。
2026-01-03 14:53
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
