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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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手腕神经疼痛可能是由外伤、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,压迫或刺激周围的神经根,引起手腕神经痛。例如,车祸中的气囊弹出时会对前臂产生压力,导致神经受损。对于开放性伤口,首先需进行清创处理,闭合后可遵医嘱使用红霉素软膏、湿润烧伤膏等预防感染;对于闭合性骨折,则需要固定患处并服用布洛芬缓释胶囊止痛。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压升高导致正中神经受压所致,患者会出现手部麻木和刺痛感。当夜间睡眠姿势不当时,可能会加重对局部神经的压迫程度,从而诱发不适症状。患者可通过热敷缓解不适症状,也可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等药物以减轻炎症反应。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的,包括骨质增生、椎间盘突出等,这些病理变化可能压迫颈部神经根,进而放射至手臂和手腕,出现疼痛、麻木等症状。此外,长时间低头玩手机会导致颈椎负担增加,加剧病情发展。患者可在医生指导下通过针灸等方式来改善血液循环,减少肌肉紧张和疼痛。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖状态下的慢性并发症之一,长期高血糖水平会影响神经细胞的功能和结构完整性,导致感觉异常和运动障碍。若未及时控制好血糖水平,容易诱发或加重上述不适症状。患者应遵循低糖饮食原则,必要时可遵照医生的意见口服降糖药或者注射胰岛素制剂控制血糖水平。
5.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎多由过度使用手腕造成肌腱摩擦增多而形成炎症,炎症因子刺激周围神经,会引起手腕部位的疼痛。常见于经常从事手工劳动者以及运动员群体。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期进行神经系统检查,监测症状变化,以便早期发现和治疗。适当的康复训练有助于恢复神经功能,但应在专业人员指导下进行。

2024-03-03 11:24

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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