首页> 外科> 普外科> 腹水> 透析病人有腹水是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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透析病人出现腹水可能是尿毒症性腹膜炎、低蛋白血症、肾性高血压、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估腹水严重程度并接受适当治疗。
1.尿毒症性腹膜炎
尿毒症患者由于毒素积聚和液体潴留导致腹膜炎症。应用生物不相容性差的透析液是诱发因素之一,应使用高质量的透析液以减少风险。
2.低蛋白血症
低蛋白血症是指血液中白蛋白浓度降低,引起胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移,导致腹腔积液。营养支持治疗如肠外营养可补充必要的氨基酸和蛋白质,改善病情。
3.肾性高血压
肾性高血压主要是因为肾脏疾病导致体内钠离子潴留,使血压上升,进而影响到心脏功能,出现心力衰竭的情况。此时会导致血液循环受阻,从而引起腹水的发生。可以遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,无法有效回流至肺部,导致液体滞留在腹腔内形成腹水。患者可在医生指导下使用注射液、螺内酯片等利尿剂缓解水肿。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变,导致门静脉高压,使得血液回流受阻,从而使液体积聚在腹腔内形成腹水。患者需要及时就医,在医生指导下通过经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等方式进行治疗。
建议定期监测体重变化以及腹围大小,以便早期发现腹水的变化。必要时,还需要配合医生进行超声波检查,以评估腹水量和腹膜炎的程度。

2024-02-23 22:24

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

适用药品

阿魏酸哌嗪片

本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

人血白蛋白

1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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